Обратная связь
×

Обратная связь

Эффект плацебо

    26 августа 2012 в 16:23
  • 1
  • 7054
  • 0
  • 1
  • 7054
  • 0

ЛЕЧЕНИЕ ПУСТЫШКОЙ

Летом 1986 г. группа британских медиков обнаружила весьма эффективное лекарство против воспаления, возникающего после удаления больного зуба. Для устранения беспокоящего флюса щеку массировали прибором размером с сотовый телефон испускающий ультразвук. Таким образом обработанные флюсы сократились на целых 35 процентов в сравнении с контрольной группой пациентов.

Но суть была не в ультразвуке. Ни стоматологи, ни пациенты и не предполагали, что, волшебный приборчик лишь казался включенным и даже издавал тихое жужжание, но в реальности никаких ультразвуков не создавал. Это был обыкновенный психологический эффект, известный давно врачам под название плацебо (от лат. «понравлюсь»).

Конечно, этот способ лечения воспаленийя, и не мог стать общепринятым, поскольку врач не имеет права обманывать пациента. А ежели пациент будет в курсе, что это лишь «имитация лечения», то весь эффект исчезнет.

Чуть позднее психолог из Австралии Н.Вудурис смог найти практическое решение данной этической проблемы, позволявшее врачам при необходимости применять плацебо. Он доказал, что этот эффект основан на давно известном условном рефлексе Павлова, возникающем даже тогда, когда больной понимает нереальность лекарства.

Для доказательства Вудурис провёл эксперименты над группой студентов, которые подвергались малым электрическим ударам, чья болезненность реально уменьшалась, если кожу испытуемого предварительно смазывали нереальным «анестезирующим средством», который являлся простым косметическим кремом. Половине подопытных пояснили, что крем на в реальности не содержит никаких анестезирующих веществ. Однако никому не сообщили о том, что при смазываниях этим кремом кожи силу тока всегда уменьшали вдвое. Когда студенты уже привыкли, что крем действительно снижает болезненные ощущения, силу тока увеличили, но обезболивающий эффект остался — только благодаря условному рефлексу. Причем этот эффект сохранился и у тех, что знал, что крем самый обыкновенный.

В конце этого года Вудурис вместе с австралийскими ревматологами собирается испытать эту стратегию и на реальных пациентах, мучающихся ревматическими болями. Пациенты будут получать обычные обезболивающие типа морфия, но к ним добавят

безвредные таблетки из сахара или мела. После этого дозу наркотиков можно будет снизить.

И все же плацебо вряд ли легко найдет себе место среди официально признанных методов лечения. Сейчас плацебо разрешается применять только в экспериментах, для сравнения с эффективностью исследуемых новых лекарств. Иногда врачи применяют плацебо для того, чтобы доказать пациенту, что все его хвори выдуманные. Поэтому устоялось мнение, что ненастоящим лекарством можно исцелить только ненастоящую болезнь. Играет свою роль и тот факт, что пока непонятно, каким образом плацебо заставляет организм исцелять самого себя. Немаловажно и то, что могучие фармацевтические компании не заинтересованы в применении «пустышки» — ведь это снизит их доходы.

Еще академик И. П. Павлов вырабатывал у собак рефлекс засыпания вводя им морфий под звуки звонка: после этого при включении звонка собаки стали засыпать без всякой инъекции. В последующие десятилетия физиологи смогли выработать у крыс я собак условные рефлексы, соответствующие действию других сильнодействующих или токсичных медикаментов. Обученную таким образом крысу можно даже убить введением чистой воды.

Но почему же плацебо действует у человека и без выработки условного рефлекса? Рефлекс незаметно вырабатывается всю жизнь — отвечает Вудурис. Каждый раз, как вы принимаете таблетку анальгина, вы привыкаете ассоциировать белую круглую таблетку с улучшением самочувствия. Уколы действуют на психику еще сильнее, так как их применяют в более серьезных случаях и к тому же лекарство, вводимое прямо в кровь, действует еще быстрее и нагляднее.

Однако предстоящие эксперименты с ревматиками могут не удасться именно потому, что этих пациентов «жизнь научила», что никакие таблетки полностью не устраняют их боли. У них нет условного рефлекса на лекарство или же он ослаблен. Вудурис признает, что пока не ясно, можно ли преодолеть такие препятс твия его методом услов-порефлекторной терапии.

Эффект плацебо

Теги: общество , наука

0 комментариев

439 Habitant
26 августа 2012, 16:23